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“輸卵管造影是啥？為啥要做這個檢查？對人體有影響嗎？”今天嬰泰婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)生一一告訴您！
1、輸卵管造影是什么？
輸卵管造影是用來檢查女性輸卵管通暢與否的一種檢測方法。經(jīng)X線的子宮輸卵管造影是通過導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑，利用X線診斷儀行X線透視及攝片，根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)等。
該檢查損傷小，能對輸卵管堵塞作出正確診斷，準(zhǔn)確率達(dá)98%，且具有一定的治 療作用，是用來了解輸卵管是否通暢及通暢的程度和具體堵塞部位的最常用的檢查方法。
輸卵管性疾病的發(fā)病率在不斷的上升，據(jù)統(tǒng)計，超過40%的女性不孕都與輸卵管有關(guān)。
2、引起輸卵管堵塞的原因是什么？
引起輸卵管粘連甚至堵塞的情況，一是人流術(shù)，二是反復(fù)陰 道炎。
人流術(shù)：人流是輸卵管堵塞的主要原因，宮腔操作容易導(dǎo)致女性繼發(fā)各種炎癥感染，從而引起輸卵管損傷，形成粘連或堵塞；
反復(fù)陰 道炎：婦科炎癥，包括盆腔炎、輸卵管炎、附件炎、陰 道炎、宮頸炎等炎癥不及時處理，會導(dǎo)致輸卵管炎，從而引起輸卵管堵塞或輸卵管通而不暢。
除了這兩個因素外，還包括經(jīng)期不衛(wèi)生，致使細(xì) 菌侵入子宮內(nèi)膜，引起炎癥反應(yīng)，以及宮腔手術(shù)操作、結(jié)核病引起的輸卵管管壁充血、水腫、粘連而堵塞。
3、哪些人要做輸卵管造影？
在生殖門診中，診斷和治 療不孕就像一場通關(guān)游戲，生殖醫(yī)生和病友一起，一關(guān)關(guān)越過生殖路上的障礙，路障的設(shè)置，常常由不得我們選擇。一般情況下，我們會要求以下備孕或不孕人群完善輸卵管造影檢查：
1、在檢查過男性精液、女性排卵監(jiān)測、女性盆腔雙合診之后，如果仍還沒有發(fā)現(xiàn)問題，下一步就該查輸卵管造影了；
2、如果女性存在排卵障礙，在使用促排卵或中藥等治 療后能檢測到優(yōu)勢卵泡，但經(jīng)過3-6周期仍不能自然受孕的，就該檢查一下輸卵管造影；
3、如果準(zhǔn)備做人工授精助孕，女方要先行輸卵管造影檢查。
以上三種人群是生殖門診常見的需要完善輸卵管造影人群，當(dāng)然，具體還需由醫(yī)生評估并給出下一步診療方案。
有人會問：“我之前做過輸卵管通水，不需要做輸卵管造影了吧“！有越來越多的研究表明，輸卵管造影的診斷價值要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于輸卵管通水，而且，能準(zhǔn)確顯示輸卵管堵塞的部位、輸卵管壁情況、是否合并輸卵管積水、以及子宮的位置形態(tài)等。目前，輸卵管造影是輸卵管檢查的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
所以，為了準(zhǔn)確了解輸卵管通暢與否以及輸卵管的堵塞部位，我們的優(yōu)選是輸卵管造影！
4、輸卵管造影怎么做的？
在進(jìn)行輸卵管造影檢查前，需要在月經(jīng)干凈后（月經(jīng)干凈后不可同房）來到生殖門診，完善血分析、白帶常規(guī)、尿妊娠試驗及心電圖檢查，當(dāng)這些檢查合格后，才可以進(jìn)行預(yù)約輸卵管造影檢查。
輸卵管造影通常在月經(jīng)結(jié)束后3-7天進(jìn)行，需要注意的是，輸卵管造影檢查后，陰 道會有少許出血，一般不超過1周，若超過1周或陰 道出血量超過月經(jīng)量需及時就診；并且術(shù)后需要口服抗 生 素3天預(yù)防感染。
5、做完輸卵管造影能懷孕嗎？
由于部分病友可能會在造影術(shù)后出現(xiàn)少量陰 道流血，因此，在造影后2周內(nèi)要禁盆浴及性 生 活，避免感染。造影檢查后次月，如輸卵管無明顯病變，就可以計劃妊娠啦！如有些病友做的是輸卵管碘油造影，則需要避孕3個月噢！
6、術(shù)后注意事項！
1、造影后禁盆浴及性 生 活兩周,可酌情給予抗 生 素預(yù)防感染。
2、有時因輸卵管痙攣造成輸卵管不通的假象,必要時重復(fù)進(jìn)行。
3、造影檢查后一周內(nèi)有少量陰 道出血如無其它不適屬正常現(xiàn)象,如出血量較多超過月經(jīng)量或有其它不適應(yīng)該與你就診的醫(yī)生聯(lián)系。
4、造影檢查后當(dāng)月避孕。但是臨床上觀察發(fā)現(xiàn)造影后當(dāng)月懷孕的女性,并沒有增加胎兒異常的危險。
溫馨提示
輸卵管造影是求孕路上必不可少的一關(guān)，尤其對不孕人群更是重點關(guān)卡，希望大家能消 除對輸卵管造影的恐懼，該檢查時檢查，該治 療時治 療，不走崎嶇路，早日好孕！
嬰泰放射科團(tuán)隊簡介
王先嶺
主治醫(yī)師 放射科主任
畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)，曾任山西煤炭中心醫(yī)院放射科主任、太原市婦幼保健院醫(yī)學(xué)影像科主任，時任《介入醫(yī)學(xué)雜志》副主編。主持并參與課題研究六項，先后發(fā)表學(xué)科論文十余篇，榮獲煤炭部科技進(jìn)步一等獎、山西省科學(xué)進(jìn)步三等獎等獎項。在子宮輸卵管造影的檢查診斷及輸卵管阻塞的介入治 療方面成果卓著，深受醫(yī)學(xué)同道及廣大不孕患者的贊譽(yù)。
王玉彬
技師
畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)，從事影像診斷及介入放射學(xué)工作近10年。對常見病、多發(fā)病能夠做出較準(zhǔn)確診斷。能獨立完成子宮輸卵管造影等特殊X線檢查。能夠帶領(lǐng)助手完成輸卵管導(dǎo)絲介入再通術(shù)治 療項目。
